快速上左手南：惊厥性癫痫持续状态监护与治疗

在2014年8月出版的《台北神经科杂志》上，发表了病症持续性癫痫持续状况集中管理与病人（）华南地区技术人员共识。

推荐意见要点如下：

定义：

病症持续性癫痫持续状况 (CSE)是所有癫痫持续状况头痛特性中 CSE 最急、仅有，发挥为持续的下肢强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴意识障碍（除此以外意识模糊、嗜睡、烦躁、昏迷）。

停止 CSE：

1.目标是迅速停止临床病症头痛和出有痫持续性感应；

2.初始病人首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 动脉注射；

3.CSE 停止后即刻予以同种或同类肌肉注射或口服抗生素过渡病人，如苯巴比妥、甲乙戊酸、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此长期，动脉抗生素至少持续 24 h，并根据去掉抗生素的血药浓度出现异常结果逐渐减半；

5.CSE 停止标准为临床头痛停止，出有痫持续性感应消失，病患意识恢复；

6.病人长期推荐出有出现异常，以教导抗生素病人。

生命支持：

1.CSE 病患在急诊初始病人长期须要加强出现异常与病人；初始病人失败后，须要尽早收入 NICU；

2.CSE 病患初始病人后，需持续出有出现异常至少 6h；所有 CSE 病患均应在最大限度短的间隔时间内完成出有出现异常，出现异常间隔时间至少 48 h；

3.加强其他脑保护措施，之外是脑水肿的出现异常与降颅压抗生素合理应用；

4.CSE 病患需行呼吸新功能出现异常，适当时气管插管和（或）机械设备通气；加强肺炎的防止与病人；

5.CSE 病患需行循环新功能、肝新功能出现异常、胃肠新功能、骨髓新功能、内环境、血流量出现异常，根据情况给予；未解决问题；

6.前提情况下，可以对 CSE 病患进行抗癫痫抗生素血药浓度出现异常，以教导合理本品。

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编辑： 李娜