JNNP:丘脑神经刺激改善特发性哮喘癫痫发作控制

这个数字的五分之一大概是在美国，有100万抑郁症症状被临床为哮喘下半身性抑郁症（IGE）。其里面约10%–40%的症状从未通过药物获得足够的抑郁症掌控，下半身强直阵挛（GTC）头痛和肌阵挛头痛种类增加了耐药性的风险，对家庭恒星质量和健康遭受重大险恶负面影响。与局灶性抑郁症并不相同，IGE症状不简单外科医生手术外科医生外科医生手术和潜在治愈。脑抑制是一种外科医生放射治疗原理，有望减轻药物难治性IGE症状的抑郁症头痛经济负担。

与传统的DBS相比，闭环脑抑制采用可编程语言的监测和抑制来根据症状的个体神经细胞生物学定制放射治疗，并已显然局灶性抑郁症头痛的频率和导致程度的减低比起DBS或动脉抑制（VNS）。 NeuroPace RNS系统会（RNS）是唯一的闭环设备美国食品和药物管理局（FDA）批准用于局灶性抑郁症症状。此前的病例报告揭示，一名在CM区外放弃RNS放射治疗的IGE症状在18个月时抑郁症头痛频率和导致程度相当大减低。在这里，简述了在一个里面心地带放弃CM-RNS放射治疗的四名IGE症状的最初续作的2年结果。本文发表在《神经细胞病学，外科医生学和精神障碍杂志》上（Journal of Neurology, Neurosurgery Simon Psychiatry）.

病人身患流感病毒抑郁症（相比较临床为IGE），并根据多学科抑郁症外科医生会议的同意开展了感觉神经RNS植入。病人通过机构送审该委员会（IRB）批准的抑郁症外科医生手术索引开展回顾性研究，他们同意纳入该索引。根据多学科抑郁症他的团队的专家学者发表意见，植入RNS放射治疗蓝发性抑郁症不需要IRB送审，目地是为这些耐药症状提供减缓抑郁症头痛的最佳潜在放射治疗考虑。在下半身下，注意到厚度导线的注意到长度为2.0 毫米，注意到间隔为3.5毫米 采用人造人立体定向辅助（ROSA，Zimmer Biomet）植入。将症状坐姿放置于经额入路点，采用牢固连接起来在人造人底盘上的Leksel立体定向框架开展头部固定，并通过在术前基于CT的Leksell框架三维三维上考虑点开展共同登记。植入后，RNS被设立为在无抑制的情况下就有功能障碍EEG（iEEG）。

症状植入位置与脑电就有

症状经历了头痛持续时间和导致程度减低（Engel 1B、IC、IIA和IIIA级），家庭恒星质量相当大改善。经过将近2年的放射治疗，结果是持久的。在年终的编程语言阶段，所有症状的监测准确度总体上从千分之96.5%下降到88.3%。大多数用于发送到抑制的电容器坐落于CM（7/10），其次是肩腰侧面（2/2）、后腰后侧面（3/4）和后腰侧面（2/3）。在所有症状里面，抑制在0.2到2.0 mA之间变动，正弦波仅在年终时间内增加。功能障碍心电图就有的重构百分比为24.8%、1.2%、7.6%和8.8%。

抑郁症头痛趋势

植入了第一批放弃闭环感觉神经抑制的IGE症状，并评估了大约2年的抑郁症头痛结果 多年的放射治疗。CM-RNS通过减低抑郁症头痛频率和导致程度，在该队列里面的所有症状里面产生了强大而持久的放射治疗反应，从而使家庭恒星质量赢取明显改善。四名此前身患顽固性抑郁症的症状里面，有两名获得了驾驶执照，能够维持全职管理工作和经常性人关系。这些结果在两年多的时间里具有重大的充满信心 。

对CM区外开展闭环抑制不会相当大改善流感病毒IGE症状的抑郁症头痛掌控和家庭恒星质量。最佳监测和抑制位置及参数仍然是一个旅游者研究领域。

Sisterson ND, Kokkinos V, Urban A, et al Responsive neurostimulation of the thalamus improves seizure control in idiopathic generalised epilepsy: initial case seriesJournal of Neurology, Neurosurgery Simon Psychiatry Published Online First: 25 February 2022. doi: 10.1136/jnnp-2021-327512