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诱导低温治疗不能改善癫痫持续状态患者病症

2022-02-14 19:34:25 来源:武汉癫痫医院 咨询医生

病症长时间静止状态是类似于的坐视生命的神经科门诊,通常都会造成了永久性的神经细胞受损,其院当中发病率高多达 20%~40%。既往动物模型分析当中显示,可借环境温度化疗具有抗病症和神经保护发挥作用;在人体分析当中,其也可作为难治性病症的联合化疗保护措施。

为进一步审核可借环境温度化疗对病症长时间静止状态病人的化疗发挥作用,来自瑞士的学者 Stephane 等进行时了一项分析,虽然设为了较大样本的人群,但最后显示可借环境温度化疗并不必优化病症长时间静止状态病人的预后。该分析发表在近期的 NEJM 杂志当中。

在这项多当中心分析当中,分析者随机将 270 举例重症病症长时间静止状态病人随机分配不感兴趣机械输液可借的环境温度化疗(32~34 度长时间 24 小时)联合标准疗法,或仅不感兴趣标准疗法化疗。共有 268 举例病人转到最后分析。

主要起始站为化疗 90 天后的不错功能预后,即 Glasgow 预后量表(GOS)平均分为 5;该量表为 5 分制量表,1 分表示死亡,5 分表示小于的神经细胞功能缺损。次要起始站包括 90 而所的发病率,第一天后进展至脑电图(EEG)确诊的病症长时间静止状态,难治性病症长时间静止状态以及 90 而所「超级难治性」病症长时间静止状态(对全麻药物均无效)以及后遗症。

环境温度化疗小组病人有 138 举例,其当中 67 举例(49%)病人 GOS 平均分为 5 分;对照小组病人有 130 举例,其当中 56 举例(43%)病人 GOS 平均分为 5 分;两小组相对来说无突出统计学区别。与对照小组相对来说,环境温度化疗小组病人在 1 而所进展至 EEG 确诊的病症长时间静止状态的比举例更低(11% vs22%)。但在其他次要起始站之外,两个化疗小组之间无突出统计学区别。与对照小组相对来说,环境温度化疗小组不良流血事件的发生率更高。

该分析结论视为,在病症长时间静止状态病人当中,与标准化疗相对来说,标准化疗联合可借环境温度化疗并不必突出优化病人 90 天的预后。

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编辑: 李晴

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